局直属各医疗机构：

为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，2018年11月29-30日，我局组织乐清市药事质控中心专家对全市公立医疗机构部分处方进行了集中点评。现将点评结果予以通报，希望各单位针对点评中发现的问题，引起高度重视，切实采取有效措施，不断提高医院合理用药水平。

一、总体情况

本次处方点评抽取各市级公立医院2018年7月4日上午的全部门诊处方和2018年上半年处方药品总金额排名前10位的医生2018年7月30日-8月3日期间一天的所有处方。同时，根据各乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）门诊处方量抽取该医疗机构7月份一定量的门诊处方。

此次处方点评工作依据《温州市医疗机构不合理处方点评指南（试行）》开展。2018的处方点评共点评处方13419张，其中公立医院7171张（包括前十位医师3927张），社区中心卫生院6248张，其中不合理处方共801张。

二、存在的主要问题

不规范处方包括处方的前记缺项较多、诊断书写不全、医师未按规定开具抗菌药物处方等；不适宜处方包括诊断与用药不适宜、遴选的药品不适宜、联合用药不适宜、重复用药等；超常处方包括无适应症用药。

三、工作要求

（一）提高对处方点评工作的认识。各单位要以此次点评为契机，严格掌握抗菌药物临床用药适应症及联合用药的指征，提高处方书写与合理用药的水平。

（二）加强处方点评工作力度。各单位要不断拓展处方点评范围，改进处方点评方法，提高处方点评质量，增强处方的规范性和用药的适宜性，并落实处方点评结果与相关科室、工作人员绩效考核相挂钩制度。

（三）强化处方点评结果应用。各单位要对点评中发现的问题，认真分析梳理。针对在本次处方点评中发现的不合理处方比例较高的医生进行处理，并将处理结果报到局医政科。同时,对出现不合理使用比较多的药品采取暂停使用、停止使用等措施。

附件：1.2018年全市公立医疗机构处方点评情况汇总表

          2.2018年全市公立医院处方量排名前十医生处方点评结果

乐清市卫生和计划生育局

2018年12月12日

（此件公开发布）

乐清市卫生和计划生育局办公室            2018年12月12日印发

附件1 2018年全市公立医疗机构处方点评情况汇总表.docx

附件2 2018年全市公立医院处方量排名前十医生处方点评结果.docx

乐卫发〔2018〕208号.pdf